Жить –
не тужить
В обывательском лексиконе прижился термин «депрессия». Мы
употребляем его, когда накопилась усталость или плохое настроение, шутим про
депрессию – тема вызывает в нас эмоциональный отклик. Однако врачи беспокоятся,
что к ним приходит лишь малая часть страдающих этим недугом. Между тем,
депрессия – частый спутник других серьёзных заболеваний и главная причина
самоубийств. Насколько эта проблема распространена и как её решить? Об этом
говорим с главным внештатным
психотерапевтом Минздрава Свердловской области, руководителем клиники неврозов
«Сосновый бор» Михаилом Перцелем.
Обоюдоострый
меч
– Михаил
Григорьевич, что за «зверь» такой – депрессия?
– Депрессивное расстройство является распространённым нарушением
психического здоровья. Оно может возникать по трём основным причинам.
Во-первых, как следствие травмирующих психику событий: потери близкого человека
или важной составляющей жизни, пережитого насилия. Проблемы в жизни и депрессия
взаимно усугубляются, создают порочный круг.
Во-вторых, при наследственной предрасположенности человек может
испытывать депрессию даже без внешних стимулов, по эндогенным механизмам.
В-третьих, причины могут быть соматическими, когда нарушение работы
той или иной системы организма приводит, например, к гормональному дисбалансу.
И наоборот: депрессия вызывает нарушение вегетативной системы, как следствие, происходят сбои в работе, допустим, сердца или желудка.
Многие из влияющих на депрессию факторов, таких как недостаток
физической активности или злоупотребление алкоголем, создают риск сердечно-сосудистых,
онкологических, респираторных заболеваний и диабета. И если депрессия
присоединяется к другому серьёзному заболеванию, риск осложнений и летального
исхода возрастает практически вдвое.
–
Насколько эта проблема остра, в том числе в нашем регионе?
– Статистика по Свердловской области не отличается от общей картины
в стране и в мире. Согласно международным оценкам, выраженную депрессию
испытывает 3,8% населения Земли – порядка 280 миллионов человек. Среди взрослых
людей это 5%, а среди поколения старше 60 лет – 5,7%. У женщин
распространённость болезни примерно на 50% выше, чем у мужчин. В частности,
депрессии подвержены более 10% беременных и только что родивших женщин.
Ежегодно по причине депрессии в мире более
семисот тысяч человек добровольно расстаются с жизнью. Среди причин смертности
в возрастной группе 15–29 лет самоубийства занимают четвёртое место.
– Какие
симптомы характерны для депрессии?
– Во время депрессивного эпизода человек испытывает чувство грусти,
раздражительность, опустошённость. Важным симптомом является утрата интереса к
повседневной деятельности, способность получать удовольствие от неё, ощущение
своей бесчувственности. Также возможны снижение концентрации внимания,
патологическое чувство вины, низкая самооценка, отсутствие веры в будущее,
мысли о смерти или самоубийстве, нарушения сна, изменения аппетита или массы
тела и ощущение сильнейшей усталости или упадка сил.
Само не
пройдёт
– Что
делать, если заметил у себя или близкого человека симптомы депрессии?
– В отличие от регулярных колебаний настроения из-за повседневных
неурядиц, депрессивные симптомы продолжаются большую часть дня и почти каждый
день в течение как минимум двух недель. Это повод обратиться к врачу-психиатру
или психотерапевту. Сама по себе болезнь, к сожалению, не проходит.
Всё, чем можно помочь своему близкому в депрессии, – не навредить.
Не стоит обесценивать проблему, требовать, чтобы человек «собрался». Можно
выслушать его, заверить в своём сочувствии и понимании, напомнить, что вы его
любите и дорожите им. И постараться мягко убедить посетить врача. Также можно
обратиться на линию экстренной психологической помощи (телефона доверия):
8-800-300-11-00.
–
Наверное, люди боятся попасть на учёт психиатра и скомпрометировать себя перед
окружением…
– К счастью, многие уже
понимают, что наблюдение у психиатра не
влечёт отстранения от работы или управления транспортом и не является поводом
для навешивания на человека каких-то ярлыков.
В Свердловской области психиатрическая помощь одна из лучших в
стране, и не стоит бояться обращаться за ней. В зависимости от степени
заболевания – лёгкой, умеренной или тяжёлой – могут быть назначены как
психологические консультации, так и их сочетание с медикаментозной терапией,
которая подбирается сугубо индивидуально.
–
Глобальные стрессовые события повышают заболеваемость населения?
– В девяностые, когда страна переживала смену политического режима
и экономический кризис, число депрессий и суицидов выросло. Есть и пример роста
соматогенных депрессий: заболевание новой коронавирусной инфекцией сопровождалось
депрессивными и тревожными проявлениями у каждого пятого заболевшего. На
психогенный механизм формирования депрессии частично повлияли шквал новостей и
необходимые, но неприятные ограничения. Но и нейротоксическое воздействие
самого вируса также сказывалось на психике.
Однако основная причина современной распространённости депрессивных
расстройств – ритм повседневной жизни с информационным шумом, культом
потребления и достижений, гиперответственностью.
Риск депрессии выше у профессиональных групп, связанных с
социальным взаимодействием: педагогов, медиков, сиделок, сотрудников
правоохранительных органов. Именно поэтому с
ними ведётся системная профилактическая работа.
– Как
предотвратить депрессию?
– Полностью застраховаться нельзя, но можно снизить риски. Следует
вести здоровый и активный образ жизни, поддерживать баланс во всех сферах
жизни. Нужно делиться своими переживаниями, просить помощи и поддержки. И
помнить, что сильный человек – не тот, кто молча терпит страдания, а тот, кто
их грамотно преодолевает.
Ксения
Огородникова
|