Главная страница » Публикации » Памятки пациентам |
Памятка о лечении боли
У НЕИЗЛЕЧИМЫХ БОЛЬНЫХ ЗАНИМАЕТСЯ ПАЛЛИАТИВНАЯ МЕДИЦИНА Паллиативная медицинская помощь Амбулаторные условия, в том числе на дому 1.Кабинеты паллиативной медицинской помощи 2.Выездные патронажные службы на базе медицинских организаций (график работы устанавливается мед. организацией) Медицинские работники, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, обеспечиваются лекарственными средствами для обезболивания и имеют право выписки рецепта на наркотические и психотропные средства. Стационарные условия 1. Отделения паллиативной медицинской помощи. 2. Хосписы - Возможность выписки рецепта на наркотические и психотропные средства на срок до 5 дней при выписке пациента из стационара; - Возможность выдачи на руки лекарственного препарата на срок до 5 дней. ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ ДОЛЖНО БЫТЬ ОСНОВАНО НА ПРИНЦИПАХ ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ВОЗ): НЕИНВАЗИВНО избегать инъекций ПО ЧАСАМ анальгетики принимают по графику, не дожидаясь усиления боли. ПО ВОСХОДЯЩЕЙ анальгетики назначаются начиная от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика. ИНДИВИДУАЛЬНО с учетом индивидуальной реакции больного на препарат. С ВНИМАНИЕМ К ДЕТАЛЯМ нужно следить за эффективностью анальгетика и его побочными действиями. ТЕРАПИЯ БОЛИ КУДА ОБРАТИТЬСЯ, ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ТРУДНОСТИ С НАЗНАЧЕНИЕМ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО? Телефон: «горячей линии» Министерства здравоохранения Свердловской области 8-(343)-312-00-03 Контакт центра Министерства здравоохранения свердловской области 8-800-1000-153 Телефон «горячей линии» Минздрава РФ 8-800-200-03-89 Телефон главного внештатного специалиста по паллиативной помощи региона Шаманского В.Б. 8-(343)-356-15-05 Телефон отделения выездной паллиативной медицинской помощи (ГБУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер») 8-(343)-356-16-41 с 08:30 до 16:30. Первичная медико-санитарная помощь РАЙОННАЯ ПОЛИКЛИНИКА Обезболивание пациентов паллиативного профиля с применением наркотических средств в амбулаторных условиях осуществляется по месту нахождения (фактического проживания) пациента. Назначение наркотических средств осуществляется медицинским работником единолично согласно приказу Минздрава России от 20.12.2012г №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков их учета и хранения» при осуществлении первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи. ПАЦИЕНТ С БОЛЬЮ - КАК ПОЛУЧИТЬ ЛЕКАРСТВО? 1.Пациент, либо доверенное лицо идет в поликлинику. 2.Медицинский работник осматривает пациента и выписывает рецепт. 3.Заведующий ставит печать. 4.Списки пациентов поликлиникой передаются в аптеку по месту жительства. 5.Получение лекарственного средства в аптеке. 6.Получение пациентом обезболивания. При оказании скорой медицинской помощи, при усилении болевого синдрома (прорыв боли) в случае необходимости применения наркотических средств больным, получающим симптоматическое лечение: «03» -при невозможности провести обезболивание самостоятельно, обезболивание производится выездной бригадой скорой медицинской помощи (в рамках оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме) наркотическим средством пациента, полученного им по рецепту поликлиники; - введение наркотических средств в случае сильного болевого синдрома, который не снимается ненаркотическими обезболивающими средствами, производится выездной бригадой скорой медицинской помощи (в рамках оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме). О проведении обезболивания делается запись в карте вызова, с последующим информированием заведующего подстанцией и руководства территориальной поликлиникой для принятия решения об обеспечении пациента наркотическим средством и проведении дальнейшего планового обезболивания в установленном порядке. БОЛЬ ТЕРПЕТЬ НЕЛЬЗЯ Оценка «болевого» анамнеза: • Локализация боли, характер и продолжительность • Эффективность предшествующей терапии • Оценка боли пациентом по цифровой аналоговой шкале 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 НЕТ боли САМАЯ СИЛЬНАЯ БОЛЬ Определить тяжесть хронического болевого синдрома: СЛАБЫЙ непостоянная боль, с оценкой по шкале 3-4 балла; ночной сон свыше 4 часов непрерывно. УМЕРЕННЫЙ постоянная боль, с оценкой по шкале 3-4 балла, с периодами усиления до 4-6 баллов, ночной сон менее 4 часов непрерывно. СИЛЬНЫЙ постоянная боль, с оценкой по шкале 5-8 баллов, с периодами усиления до 7-9 баллов, ночной сон менее 1,5-2 часов непрерывно. | |||
Просмотров: 2915
| Теги: |